Med antallet af tilgængelige modeller kan dette virke som en vanskelig beslutning. Selvom udvalget kan virke forvirrende, kan en forståelse af nogle grundlæggende principper være en hjælp. Der er 2 hovedtyper af lys, der anvendes i dermoskopi, polariseret og ikke-polariseret.
Polariseret eller ikke-polariseret?
Før vi besvarer dette spørgsmål, er det nyttigt at se på, hvordan dermatoskopet fungerer. Dermatoskopet giver os mulighed for at se farverne og mikrostrukturerne i epidermis, dermo-epidermal junction og papillær dermis, som ikke er synlige for det blotte øje. Det gør det på en af to måder.
Ikke-polariseret lyskilde. Ved at bruge en væske mellem en glasplade og huden elimineres refleksion af lys fra hudens overflade, hvilket muliggør visualisering af dybere strukturer. Den første generation af dermatoskoper brugte denne metode, og meget af den tidlige forskning blev udført i Europa med denne metode.
Polariseret lyskilde og et polariserende filter ved 90 grader (krydspolarisering). Reflekteret lys fra overfladen blokeres, og lys reflekteret fra dybere strukturer ses tydeligt. Nyere forskning, især fra Australien, har brugt denne metode og opdaget nye strukturer, som kun kan ses ved hjælp af krydspolarisering.
Hvilken er bedre?
Der er ikke noget simpelt svar; begge har deres fordele og ulemper.
Den største ulempe ved ikke-polariseret dermoskopi er, at det kræver kontakt med huden og brug af en væske. Med polariseret dermoskopi er begge valgfrie, men til fotografering eliminerer kontakt kamerarystelser, og væske kan forbedre billedkvaliteten. Der er nogle vigtige træk, som bedre visualiseres med ikke-polariseret, og andre ses bedre med polariseret dermoskopi. Nogle strukturer kan kun ses med én type. Derudover kan kar klemmes sammen ved hjælp af kontaktdermoskopi.
Hvorfor ikke få det bedste fra begge verdener?
Afslutningsvis, hvis du er seriøs omkring dermoskopi, bruge en hybridmodel. Disse er dermatoskoper, der har både ikke-polariserede og polariserede lysindstillinger og muligheden for at skifte mellem dem.
Referencer
Pan Y. Polariseret og ikke-polariseret dermoskopi: forklaringen på de observerede forskelle. Arch Dermatol. 2008 juni;144(6):828-9.
Marghoob A, Cowell L, Observation af puppestrukturer med polariseret dermoskopiArch Dermatol. Maj 2009;145(5):618.
Haspeslagh M. Rosetter og andre hvide, skinnende strukturer i polariseret dermoskopi: histologisk korrelat og optisk forklaring. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 feb.;30(2):311-3.
Klik her for yderligere information om DermLite dermatoskoper.