Med antallet af tilgængelige modeller kan dette synes at være en svær beslutning. Selvom mængden af valg virker forvirrende, kan en forståelse af nogle grundlæggende principper hjælpe. Der er 2 hovedtyper af lys, der anvendes i dermoskopi, polariseret og ikke-polariseret.
Polariseret eller ikke-polariseret?
Før du besvarer dette spørgsmål, er et kig på, hvordan dermatoskopet virker, nyttigt. Dermatoskopet giver os mulighed for at se farverne og mikrostrukturerne af epidermis, dermo-epidermal junction og papillær dermis, som ikke er synlige for det blotte øje. Det gør det på en af 2 måder.
Ikke-polariseret lyskilde. Ved at bruge en væske mellem en glasplade og huden elimineres lysreflektion fra hudens overflade, hvilket muliggør visualisering af dybere strukturer. Den første generation af dermatoskoper brugte denne metode, og meget af den tidlige forskning blev udført i Europa ved hjælp af denne metode.
Polariseret lyskilde og et polariseringsfilter ved 90 grader (krydspolarisering). Reflekteret lys fra overfladen blokeres, og lys reflekteret fra dybere strukturer ses tydeligt. Nyere forskning, især fra Australien, brugte denne metode til at opdage nye strukturer, som kun kan ses ved brug af krydspolarisering.
Hvilken er bedre?
Der er ikke noget enkelt svar; begge har deres fordele og ulemper.
Den største ulempe ved ikke-polariseret dermoskopi er, at det kræver kontakt med huden og brug af en væske. Med polariseret dermoskopi er begge valgfrie, men til fotografering eliminerer kontakt kamerarystelser, og væske kan forbedre billedkvaliteten. Der er nogle vigtige funktioner, som er bedre visualiseret med ikke-polariseret, og andre ses bedre med polariseret dermoskopi. Nogle strukturer kan kun ses med én type. Desuden kan kar blive klemt ved hjælp af kontaktdermoskopi.
Hvorfor ikke have det bedste fra begge verdener?
Afslutningsvis, hvis du er seriøs omkring dermoskopi, bruge en hybridmodel. Disse er dermatoskoper, som har både ikke-polariserede og polariserede lysindstillinger og evnen til at skifte mellem dem.
Referencer
Pan Y. Polariseret og ikke-polariseret dermoskopi: forklaringen på de observerede forskelle. Arch Dermatol. 2008 Jun;144(6):828-9.
Marghoob A, Cowell L, Observation af chrysalis strukturer med polariseret dermoskopi. Arch Dermatol. 2009 maj;145(5):618.
Haspeslagh M. Rosetter og andre hvide skinnende strukturer i polariseret dermoskopi: histologisk korrelat og optisk forklaring. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Feb;30(2):311-3.
Klik her for yderligere information om DermLite dermatoskoper.