Giuseppe Argenziano, Giulia Briatico, Eugenia Veronica Di Brizzi, Camila Scharf, Gabriella Brancaccio, Elvira Moscarella, Maria Maddalena Nicoletti, Pasquale Verolino, Aimilios Lallas, Harald Kittler
ABSTRACT
IntroduktionDen nylige WHO-klassifikation af melanocytiske tumorer introducerer en raffineret molekylær og histopatologisk ramme, der antyder forskellige pathways og precursorlæsioner for alle melanom-subtyper. Selvom den konceptuelt er tiltalende, sættes dens kliniske anvendelighed i stigende grad spørgsmålstegn ved.
MålDenne gennemgang undersøger kritisk transformationsteorien fra benigne nævi til melanom og fremhæver uoverensstemmelser mellem de foreslåede modeller og praksis i praksis.
MetoderGennem illustrative cases og central epidemiologisk evidens evaluerede vi validiteten af nuværende modeller, der foreslår mellemliggende læsioner i melanomudvikling.
ResultaterVi argumenterer for, at de fleste melanomer opstår de novo, og at de såkaldte intermediære læsioner, såsom dysplastiske nævi og atypiske Spitz-tumorer, kan efterligne melanom, men ikke er sande biologiske forstadier.
konklusionerVi foreslår en forenklet, klinisk orienteret omklassificering af melanocytiske læsioner baseret på morfologisk flertydighed og faktisk adfærd med det formål at vejlede terapeutiske beslutninger og reducere diagnostisk overfortolkning.
For at få adgang til hele artiklen, venligst Klik her.
